Институт Продления Жизни - Публикации

В.Н. Ростовцев

Обсуждается состояние основных классов технологий здравоохранения и необходимость развития контрольно-надзорных и оздоровительно-профилактических технологий.

Ключевые слова: здоровье, системные риски, нозологические риски, оздоровление, технологии здравоохранения.

ВВЕДЕНИЕ

В сфере здравоохранения существует три класса технологий, включая контрольно-надзорные, оздоровительно-профилактические и лечебно-реабилитационные. Каждый класс включает по два подкласса – инфраструктурные и предметные. Инфраструктурные технологии, как минимум, включают информационные и управленческие. Состав предметных технологий определяется предметом охраны здоровья, в качестве которого рассматривается один из основных видов здоровья – ментальное, генетическое, психическое или физическое.

Из трех основных человеческих ценностей – здоровья, безопасности и развития – сегодня доминирует безопасность и это связано с особенностями текущего исторического момента. Вместе с тем, необходимо признать, что здоровье не только имеет высокую ценность как таковое, но и существенно влияет на безопасность всех уровней природной гуманитарной системы «индивид – семья – род – народ – общество», а через эти уровни влияет и на безопасность государства.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Контрольно-надзорные технологии здравоохранения (далее здравнадзор) являются основополагающими, так как от них зависит состав спектра и эффективность работы оздоровительно-профилактических и лечебно-реабилитационных технологий.

Сегодня задачи здравнадзора касаются, в основном, физического и психического здоровья индивида и популяции. Очевидно, что они должны касаться, также, ментального и генетического здоровья семьи, рода, народа и общества.

Лечебно-реабилитационные технологии ориентированы на задачи восстановления физического или психического здоровья индивида. Отсюда следует, что здравнадзор технологий, касающихся ментального и генетического здоровья индивида, семьи, рода и народа необходимо осуществлять в области оздоровительно-профилактических технологий, к которой относятся и задачи формирования индивидуального физического и психического здоровья.

В иерархии видов здоровья «ментальное – генетическое – психическое – физическое» каждый последующий уровень детерминирован всеми предыдущими. Иными словами, на физическое здоровье влияют ментальное, генетическое и психическое здоровье. Отсюда следует, что ментальное здоровье является основополагающим для всех остальных видов здоровья.

Ментальное здоровье формируют технологии воспитания на основе традиционных ценностей, включая нравственные, духовные, моральные и патриотические. Поэтому важнейшей задачей здравнадзора является контроль дискурса (смыслового поля) образовательных программ на всех уровнях системы образования, литературных произведений, публикаций в СМИ, кинофильмов, спектаклей, публикаций в блогосфере и социальных сетях. Такой контроль можно осуществлять с использованием технологии защищенных экспертных оценок и специальных онтологических и нейросетевых систем искусственного интеллекта.

Генетическое здоровье потомства зависит от соблюдения традиционных семейно-родовых правил создания семейного союза, включая правила создания семьи в своем этносе, в девственности и по любви. Функция здравнадзора в области генетического здоровья должна состоять в контроле технологии добрачного генетического консультирования, которое сегодня практически отсутствует. Инициатива создания и развития сети кабинетов добрачного генетического консультирования должна принадлежать органам здравнадзора.

Оздоровительно-профилактические технологии здравоохранения нуждаются в организационном и технологическом развитии. Вместе с тем, диагностическая и методическая база оздоровительно-профилактического консультирования (далее ОПК) уже существует.

Выше мы касались ментального и генетического оздоровления, а дальнейшее будет относиться к психическому и физическому оздоровлению. Будем исходить из того, что оздоровление есть повышение ресурса здоровья, который определяет потенциал (вероятность) сохранения здоровья. Повышение ресурса здоровья эквивалентно снижению рисков для здоровья.

В контексте ОПК различают два типа рисков для здоровья, включая системные и нозологические риски. Системные риски возникают в результате сильного напряжения или истощения той или иной системы организма (психической, эндокринной, иммунной и других). Системный риск является основой для формирования нозологического риска, то есть риска развития конкретного заболевания в соответствии с профилем генетической предрасположенности индивида.

Снижение системных рисков с помощью режимных, диетологических, медикаментозных и не медикаментозных оздоровительных мероприятий, формируемых в процессе ОПК, предотвращает формирование нозологических рисков. Снижение нозологического риска с помощью аналогичного спектра мероприятий является первичной профилактикой заболевания, которая предотвращает или, как минимум, на годы отдаляет манифестацию заболевания.

Существуют следующие аппаратные методы выявления системных и нозологических рисков:

- ФСД-диагностика (функциональная спектрально-динамическая диагностика),

- частотно-резонансная диагностика,

- электропунктурная диагностика,

- иные методы функциональной диагностики (например, кардиоинтервалография).

По результатам диагностики системных и нозологических рисков врач формирует индивидуальную оздоровительно-профилактическую программу, то есть программу коррекции рисков. Основные методы коррекции рисков следующие:

- гигиенические, включая психогигиенические и социально-гигиенические,

- режимные, включая режимы труда и отдыха, сна, питания, физической активности и другие,

- физиооздоровительные, включая СПА и другое,

- волновой коррекции рисков,

- пунктурной коррекции,

- психокоррекции,

- медикаментозной коррекции на основе выбора индивидуально комплементарных препаратов.

Организационная структура оздоровительно-профилактической помощи населению должна соответствовать этапам медицинской помощи, представленным в Табл. 1. Как видно из таблицы 1., технологии оздоровительно-профилактической помощи охватывают первые пять этапов медицинской помощи. Важность организации оздоровительно-профилактической помощи обусловлена тем, что эта помощь является единственным средством снижения заболеваемости населения, потому что лечебно-реабилитационная помощь в принципе не может влиять на заболеваемость, а только на смертность, продлевая жизнь. Снижение заболеваемости означает продление здоровой жизни и достижение активного долголетия. Исключительно важным дополнением к этому является рост патриотического, трудового и творческого ресурсов благодаря ментальному оздоровлению.

Сегодня около 95% бюджета отрасли здравоохранения направляют на нужды лечебно-реабилитационной медицины и около 5% - на нужды оздоровительно-профилактической медицины, включая санитарно-эпидемиологическую службу. Для успешного развития ОПК достаточно увеличивать бюджетную долю на 2-3% в год и устранить нормативные препятствия, в том числе и для деятельности структур здравнадзора.

Табл. 1. Этапы медицинской помощи

Этапы	Основные подэтапы
1. Добрачный	1.1. диагностика генетических рисков 1.2. добрачное консультирование
2. Прегравидарный	2.1. Диагностика онтогенетических рисков 2.2. прегравидарная профилактика
3. Антенатальный	3.1. Диагностика рисков периода беременности 2.2. Пренатальная профилактика
4. Оздоровительный	4.1. Диагностика системных рисков 4.2. Индивидуальное оздоровление
5. Первичной профилактики	5.1. Диагностика первичных нозологических рисков 5.2. Индивидуальная первичная профилактика
6. Раннего лечения	6.1.Ранняя диагностика (латентной стадии) 6.2. Ранее лечение
7. Лечебный	7.1. Диагностика манифестной патологии 7.2. Лечение
8. Вторичной профилактики	8.1. Диагностика вторичных нозологических рисков 8.2. Индивидуальная вторичная профилактика
9. Раннего лечения осложнений и рецидивов	9.1. Ранняя диагностика осложнений и рецидивов (латентных стадий) 9.2. Раннее лечение осложнений и рецидивов
10. Лечения осложнений и рецидивов	10.1. Диагностика манифестных осложнений и рецидивов 10.2. Лечение осложнений и рецидивов
11. Медицинской реабилитации	11.1. Диагностика ресурсов восстановления функций 11.2. Реабилитация
12. Реанимационный	12.1. Диагностика терминальных состояний 12.2. Реанимация

Общая технологическая структура здравоохранения представлена ниже в таблице 2.

Таблица 2. Технологическая структура здравоохранения.

Класс технологий	Основные задачи
Контрольно- надзорные	Информационно – смысловой контроль Санитарно-эпидемиологический надзор
Оздоровительно- профилактические	Коррекция системных рисков Коррекция нозологических рисков
Лечебно- реабилитационные	Лечение заболеваний Медицинская реабилитация

Как видно из Табл. 2., из шести основных технологических задач только три задачи (санитарно-эпидемиологического надзора, лечения заболеваний и медицинской реабилитации) имеют технологическое обеспечение, включая организационное, кадровое, техническое и бюджетное.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Технологическая структура здравоохранения — это каркасная основа государственной системы обеспечения здоровья населения, на которую опираются все органы социального организма.

Из трех классов технологий сферы здравоохранения, включая контрольно-надзорные, оздоровительно-профилактические и лечебно-реабилитационные, только последний класс можно считать достаточно развитым. При этом здоровье населения определяет, в основном, уровень развития первых двух классов технологий. Поэтому задачи развития контрольно-надзорных и оздоровительно-профилактических технологий являются не просто актуальными, но критически важными для решения медицинских и демографических проблем.

При прочих равных выживает более здоровый индивид, процветает более здоровый род и побеждает более здоровый народ. При этом основным источником генетического, психического и физического здоровья является здоровье ментальное в базисе здоровых ценностей – нравственных, духовных, моральных и патриотических – и на основе соответствующих этим ценностям здравых смыслов.

Волнения на поверхности ментальности и глубина устоев менталитета зависимы, соответственно, от концептуально-идеологических ветров и природосообразности системы ценностей, включая семейно-родовые (нравственные), духовные (космические, божественные), социальные (моральные) и народные (патриотические) ценности.

Литература

1. В.Н. Ростовцев, Здоровье для развития // «Академия Тринитаризма», М., Эл № 77-6567, публ.28035, 24.08.2022
2. В.Н. Ростовцев, Социальная детерминация здоровья // «Академия Тринитаризма», М., Эл № 77-6567, публ.28171, 16.11.2022
3. В.Н. Ростовцев, Контроль здоровья // «Академия Тринитаризма», М., Эл № 77-6567, публ.28226, 16.12.2022
4. В.Н. Ростовцев, О развитии здравоохранения // «Академия Тринитаризма», М., Эл № 77-6567, публ.28984, 22.05.2024
5. В.Н. Ростовцев, Социальное здоровье // «Академия Тринитаризма», М., Эл № 77-6567, публ.29033, 30.06.2024

[Обсуждение на форуме «Публицистика»]